29 décembre 2005

Un peu d'ORL

M. C, 58 ans, est victime d'un accident de la voie publique avec traumatisme crânien et perte de connaissance. A l'arrivée à l'hôpital, alors que la patient est dans le coma, est constatée une otorragie et il semble y avoir une paralyse faciale unilatérale.1. Quels sont les signes cliniques permettant d'affirmer la paralyse faciale?Au réveil de la patiente, on constate que la paralysie faciale périphérique est bien complète et présente.2. Quel est le diagnostic étiologique de cette paralysie faciale, et quels sont les examens... [Lire la suite]
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29 décembre 2005

Un peu d'ophtalmo

Quels sont les signes cliniques faisant craindre une cataracte congénitale unilatérale chez un enfant de moins de 6 mois? Quelles sont les conséquences et le traitement de cette affection?La cataracte congénitale peut se révéler chez l'enfant de moins de 6 mois par un strabisme convergent. En effet, cette cataracte induit une diminution de l'indice de réfraction du cristallin et de ce fait, une hymermétropie d'indice. Pour compenser cette hypermétropie, l'enfant met en jeu la synergie accomodation-covergence. Ainsi, pour compenser la... [Lire la suite]
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29 décembre 2005

De garde aux urgences

Un petit cas clinique que nous avons eu en exam, je vous donnerai mon avis (avec mes simples connaissances de D2..)De garde aux urgences, vous recevez Mme X, agée de 25 ans, sans antécédents importants. Elle a chuté en faisant du ski selon un mécanisme de valgus-flexion-rotation externe. Elle perçoit une douleur aiguë intra-articulaire, avec sensation de claquement sec et gonflement immédiat.1. Quelle lésion ou quelles association lésionnelle suspectez vous?Donnez les arguments cliniques et paracliniques orientant votre... [Lire la suite]
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